위내시경 대장내시경 젊은 암 예방 용종 절제와 약물 중단 주의

Q1. 대장내시경 검진 연령이 왜 50세에서 45세로 낮아진 건가요?

A. 최근 전 세계적으로 50세 미만의 비교적 젊은 연령층에서 대장암 발병률이 눈에 띄게 증가하는 추세입니다. 이는 ‘조기 발병 대장암’으로 불리며, 환경적 요인과 식습관 변화 등 복합적인 원인이 작용합니다. 국제 학회와 국내 전문의들은 이러한 위험을 조기에 차단하고, 대장암의 전 단계인 선종(용종) 단계에서 병변을 미리 발견하여 제거함으로써 암 예방 효과를 극대화하기 위해 검진 시작 연령을 만 45세로 하향 권고하였습니다. 특히 가족력이 있다면 권고 연령보다 일찍 검사를 시작하는 것이 필수적입니다.

Q2. 대장내시경 시 용종을 제거하는 것이 왜 그렇게 중요한가요?

A. 대장암은 95% 이상이 대장 점막에 생기는 ‘선종성 용종(Adenomatous Polyp)’으로부터 시작되어, 보통 5년에서 10년이라는 긴 시간에 걸쳐 서서히 암으로 진행됩니다. 용종을 절제하는 행위는 미래에 발생할 암의 씨앗을 근본적으로 제거하는 것이며, 이는 곧 대장암 발생 자체를 막는 가장 확실한 예방책입니다. 실제로 내시경적 용종 절제술은 대장암으로 인한 사망률을 50% 이상 감소시키는 것으로 입증되었습니다.

Q3. 장 정결제 복용이 너무 힘든데, 복용이 충분했는지 어떻게 알 수 있나요?

A. 장 정결 상태는 내시경 검사의 성공을 좌우하는 가장 핵심적인 요소입니다. 정결이 잘 된 상태는 마지막 배변의 상태가 마치 ‘맑은 노란색의 소변과 같이 투명하고 찌꺼기가 없는 물’처럼 나와야 합니다.

[정결 불량의 위험성] 장 정결이 불량하면 미세한 용종을 놓칠 가능성이 크게 증가하며, 결국 가까운 시일 내에 다시 재검사를 해야 하는 상황이 발생할 수 있습니다. 힘드시더라도 완벽한 정결을 위해 노력하는 것이 가장 효율적입니다.

Q4. ‘위내시경’과 ‘대장내시경’ 검사의 주요 차이점은 무엇인가요?

A. ‘내시경 검사 비교’ 데이터에 기반한 두 검사의 주요 차이점은 다음과 같습니다.

이 두 핵심 검사는 소화기 계통의 건강을 지키는 가장 중요한 수단이므로, 권고 주기에 따라 빠짐없이 시행하는 것이 중요합니다.